有创呼吸机主要用于建立人工气道（气管插管/切开）后，需完全或部分替代自主呼吸的重症患者：

　　1急性呼吸衰竭

　　严重低氧血症（PaO₂＜50mmHg）或高碳酸血症（pH＜7.25），如ARDS、重症肺炎、哮喘持续状态、急性肺水肿。

　　2慢性病急性加重

　　COPD或肺纤维化急性恶化伴呼吸肌疲劳、意识障碍或无创通气失败。

　　3术后/创伤支持：

　　大型胸腹部手术、多发性创伤或心肺复苏后需短期通气支持。

　　4神经肌肉疾病：

　　重症肌无力、脊髓损伤等导致呼吸肌麻痹。

　　使用无创呼吸机的三种方式

　　有创呼吸机通常分为经鼻、经口气管插管和气切三种方式。

　　•经鼻气管插管：适用于一些不能进行经口气管插管的患者，比如一些特殊疾病或者特殊创伤。

　　•经口气管插管：是目前常用的人工气道建立方式。

　　•气切：经常用于长期机械通气的患者。

　　哪些人需要用无创呼吸机？

　　1.呼吸衰竭一般治疗方法无效者

　　2.呼吸节律异常或自主呼吸微弱或消失（如呼吸频率<35~40次／min或<6~8次／min）

　　3.呼吸衰竭伴有严重意识障碍

　　4.严重肺水肿5.严重通气和氧合障碍PaO2<50mmhg,尤其是吸氧后仍<50mmhg6.PaCO2进行性升高，pH动态下降。

　　温馨提示

　　有创呼吸机本身并不是治疗疾病，而是作为一种支持手段，它并不能消除呼吸衰竭的病因，只为针对呼吸衰竭病因的各种治疗争取时间和创造条件。

　　检查地点：景谷县中医医院肺病科