您的位置: 首页 > 医护风采

​聊聊腔隙性脑梗死患者送来锦旗的事儿!

时间:2022-03-03 17:02发布人:高燕仙浏览:

  近日,一面写有“医技医德赛华佗,心热似火如家人”的锦旗出现在了内科病区,送这面锦旗的是一位患有腔隙性脑梗死(中医病名:中风病)的患者。

  据了解,这位患者半年前无明显诱因出现头昏、头痛,颈肩部酸痛,全身酸痛,四肢麻木、痉挛,曾到医院就诊诊断为“腔隙性脑梗死”,经住院治疗后症状有所改善,但是病情反反复复,影响着正常生活。于是,求诊到我院内科,以中医诊断:中风病(气虚血淤证)收治入院,在西医治疗的同时予以中药和针灸、热奄包、穴位贴敷等非药物治疗后,患者说出现头昏、头痛的情况明显少了,颈腰部不酸不疼了,胃口变好了,睡眠也变好了,整个人轻松自在了很多!送这面锦旗,想向内科表达感激之情,住院期间,内科医生护士敬业、专业,待我如亲人,不嫌我们老年人啰嗦,有问必答,态度真诚,笑脸相迎,住院的心情是舒心的,放心的!

  关于腔隙性脑梗死的一些事儿

  什么是腔隙性脑梗死?

  脑梗死是指由于大脑的血液循环障碍导致大脑缺血缺氧,使局部脑组织的坏死的过程。

  腔隙性脑梗死不等同于脑梗死,它是指受高血压、高龄等因素的影响,大脑的小穿通动脉(可以理解为大血管分出的小分支)的血管壁发生病变,导致血管堵塞。这根病变血管所负责的那片脑组织就会因为缺血、缺氧而坏死,坏死的脑组织被吸收后留下一个非常小的空腔,所以就称为腔隙性脑梗死。

  为什么会得腔隙性脑梗死?

  1.高血压:是导致腔隙性脑梗死的直接原因,高血压在腔隙性脑梗死病人中的发生率为45-90%,且舒张压升高对本病的影响更明显;

  2.动脉硬化:动脉硬化表现为动脉结构的破坏或血管坏死。此外还会出现管壁的增厚和管腔的狭窄。大脑局部血流减少,从而出现腔隙性梗死。

  3.高血脂:增加了动脉粥样硬化的形成风险;

  4.糖尿病:可导致远端肢体、视网膜、大脑等的小动脉梗死性病变。此外,糖尿病患者血液凝固性和黏度增高、血小板黏附性增强,进一步加重脑的血流供应不足,加重腔隙性脑梗死。

  5. 心脏病:如瓣膜疾病、心律不齐易形成心源性小栓子,栓子脱落导致血管管腔堵塞;

  6. 饮食习惯:高盐、高脂饮食,缺乏运动导致患者肥胖,酗酒都会损伤血管。

  7.药物因素: 日常滥用精神类药物可能增加该疾病的形成风险。

  出现的典型症状:

  纯运动性轻偏瘫:累及同侧面部和肢体,瘫痪程度大致均等,不伴有感觉障碍、视野改变及语言障碍,病变部位在内囊、放射冠或脑桥等处。

  构音障碍-手笨拙综合征:表现为构音障碍、吞咽困难、病变对侧面瘫、手轻度无力及精细运动障碍,病变常位于脑桥基底部或内囊。

  其他症状:纯感觉性卒中,共济失调性轻偏瘫,感觉运动障碍,构音障碍-手笨拙综合征。

  可能引起哪些并发症?

  并发症:

  1.肺部感染:腔隙性脑梗死患者发生偏瘫时,行动不便,卧床时间长时容易发生肺部感染。

  2.吞咽困难:病变部位累及咽喉部肌肉中枢时,可导致吞咽困难。

  3.痴呆:患者可出现记忆力、理解力减退。

  4.肢体麻痹和肌肉运动障碍:最为常见,患者可能出现偏瘫、行走及讲话困难、进食障碍等。

  5.情绪障碍:患者常常难以控制自己的情绪,容易发生暴躁、抑郁等情况。

  6.头痛:一般该疾病患者很少出现。

  7.自理能力下降:生活中很多事情患者可能不能独立完成,社会行为发生改变。

  8.压疮:由于患者需要长期卧床,护理不当可能会出现压疮。

  9.下肢静脉血栓:长期卧床制动,容易造成下肢静脉血栓,一旦脱落十分危险。

  哪些情况需要及时就医?

  请记住FAST原则

  生活预防

  1. 饮食调理:低脂低糖低盐,避免食用油腻,含糖较多的食物,每日盐摄入量不超过6g。

  2. 规律作息:养成良好的作息习惯,早睡早起,不熬夜、通宵,日常劳逸结合,避免压力过大,保持心情愉悦,避免情绪焦虑,戒烟戒酒。

  3. 运动:可以适当做有氧运动,如快走、慢跑、慢走、散步等,能够增强体魄,提高免疫力,促进血液循环,避免加重心脑血管疾病。