近日，景谷中医医院肛肠科联合外科成功开展首例腹腔镜下直肠癌根治术，填补了我院在该项技术领域的空白。 

　　患者鲁大妈，71岁，因大便解不出10余天，肛门粪水淋漓不尽到我院肛肠科就诊。值班医生为患者查体后，可见患者肛门粪便填满，有洗肉水样分泌物及粪水流出肛门，肛门指检可触及粪便及肿物，触之出血，随即收入肛肠科住院治疗。入院后给患者再次行肛门镜检及肛门指检：在肛门口及以上5cm可触及肿物，质硬，触之易出血。肛门镜检可见凹陷性溃疡，少许渗血，病变处肠腔狭窄。追问病史，患者陈述近半年来有大便带血，色暗红，伴粘液便，时感下腹部疼痛，大便形状改变等症状。

　　经完善腹部CT、结肠镜检查初步诊断为直肠癌，为进一步明确，在内镜下活检取材，病理结果回报示：（直肠肿物）送检少量坏死组织内见明显异型上皮细胞巢，部分呈筛孔样，结合临床及内镜所见考虑腺癌，请临床及内镜综合诊断，必要时再取活检送检。根据患者相关临床症状、辅助检查，最终诊断为直肠Ca，需行直肠癌根治术。

　　考虑患者年龄较大，肛肠科及外科医护团队进行充分的术前讨论，对手术的难点和需要解决的问题进行评估和预判，同时与患者家属沟通，征得家属同意后，确定手术方案为：腹腔镜下直肠癌根治术。

　　在手术过程中，进行腹腔镜探查，未发现患者腹膜、肝脏转移，肠系膜下动脉等无明显肿大淋巴结，决定行腹腔镜下直肠癌根治术、乙状结肠永久造口等手术，在肛肠科、外科、麻醉科、手术室的通力配合下，手术顺利完成，目前患者恢复良好。

　　直肠癌的常见“报警信号”

　　直肠癌具有较强的隐匿性，早期症状不明显，如果警惕性不够，很容易病发而不自知。但它有时候也会露出一些蛛丝马迹，只要我们重视身体发出的报警信号，就可能早期发现直肠癌，及时治疗后获得良好的效果。

　　以下是直肠癌的五大“报警信号”

　　1.大便带血，因病变距肛门较近，大多为鲜血或暗红色血液，与大便不相混；

　　2.大便次数增多，腹泻和便秘交替出现，有排便不尽的感觉；

　　3.如果肿瘤进行性增长引起肠腔狭窄，可出现大便逐渐变细、“蚯蚓样便”、排便疼痛等；

　　4.肿瘤和肠粘膜的炎性病变引起大量粘液分泌，可出现粘液便、脓血便；

　　5.腹胀、腹痛，是少数直肠癌患者的初发症状，由于肠道功能紊乱，或肠道梗阻导致。

　　如果出现以上“报警信号”就要引起重视，尽快去医院检查。